Zdravlje

Lokalne promjene (poremećaji) pri nicanju zubi

Lokalne promjene pri nicanju zubi su prilično česte i pojavljuju se kod nicanja i mliječnih i trajnih zubi.

Postoje dvije skupine lokalnih promjena :

1. MEHANIČKE I UPALNE:

a) Pericoronitis koji nastaje infekcijom rubova otvora kroz koji zub niče. Najčešće je uvjetovan prljavim rukama ili predmetima koje dijete prilikom nicanja zuba stavlja u usta. Uglavnom nije potrebna terapija, već infekcija spontano nestaje nakon nicanja zubi. Bitna je dobra higijena i blago masiranje četkicom bolne gingive (zubnog mesa) na mjestu nicanja zuba.

b) Eruptivni edem koji je izrazito česta pojava. Očituje se oteklinom gingive na mjestu nicanja zuba, te sjajnom, crvenom i napetom površinom gingive na mjestu nicanja.Također nije potrebna terapija, već dobra higijena i također masiranje gingive četkicom.

c) Dentitio difficialis (teško nicanje zuba) je rijetko u djece a kada se pojavi očituje se najčešće u obliku perikoronitisa prilikom erupcije prvih trajnih molara (šestica). Najčešće je posljedica traume gingive od strane zuba antagonista i ozljede gingive rastućeg zuba što dovodi do infekcije. Gingiva iznad zuba je crvena i iz džepa (prostora između zuba koji niče i zubnog mesa iznad) izlazi mutan eksudat (gnoj). Stanje može biti praćeno povišenom  tjelesnom temperaturom, bolnim i teškim otvaranjem usta i povećanjem limfnih čvorova. Ako se kod djeteta pojave navedeni simptomi treba se javiti doktoru dentalne medicine.

2 . CISTIČNE PROMJENE:

Eruptivna cista ili eruptivni hematom je cistična tvorevina koja se pojavljuje na mjestu nicanja zuba nekoliko tjedana prije pojavljivanja zuba u usnoj šupljini. Ciste se najčešće pojavljuju prilikom nicanja mliječnih molara (kutnjaka). Klinički se manifestira edemom (oteklinom) tamno plave boje. Terapija ciste nije potrebna jer se ona spontano prazni i nestaje kratko vrijeme nakon nicanja zuba.

Epsteinove perle koje su male cistične tvorbe i predstavljaju ostatke epitelnog tkiva. Lokalizirane su uzduž srednje linije tvrdog nepca. Može ih biti mnoštvo, ali ih je češće samo nekoliko koje s vremenom spontano nestanu.

Bonnova zrnca predstavljaju ostatke mukoznih žlijezda i pojavljuju se na vestibularnim (prednjim) stranama alveolarnog grebena (zubne kosti). Nestaju spontano.

Damira Janžek, dr. med. dent.

Rubrika Zdravlje, riječ stručnjaka | Tag , , , | Komentirajte

Nicanje mliječnih zubi

Vrijeme nicanja mliječnih zubi je vrlo individualno i promijenjivo, te se u većini slučajeva razlikuje od djeteta do djeteta.

Prvi mliječni zubi kod djeteta najčešće , u prosjeku , izbijaju u dobi od 8. mjeseca ( odstupanja su u pravilu od + / – 2 . do 3 . mjeseca ) a zadnji u dobi od oko 30 . mjeseca ( također uz odstupanja + / – 2 . do 3 . mjeseca ) .

Rijetko se i događa da se dijete rodi s jednim ili dva, najčešće centralna ( prva ) sjekutića. Navedeni zubi nakon nekoliko tjedana ispadnu i na njihovo mjesto dolaze novi mliječni zubi .

Mliječni zubi obično niču u intervalima i grupama od 2 . do 4 . mjeseca .

Najčešće mliječni zubi niču sljedećim redoslijedom :

Donja dva prva sjekutića ( jedinice ) u dobi od 6 . do 8 . mjeseca , zatim

dva prva gornja sjekutića između 8 . do 12 . mjeseca života .

Slijede dva gornja druga sjekutića ( dvojke ) koja niču između 9 . i 14 . mjeseca pa

dva donja druga sjekutića između 10 . i 16 . mjeseca života .

Nakon sjekutića slijedi nicanje dva gornja prva kutnjaka ( četvorki ) i to u dobi od 14 . do 18 . mjeseca ,

dok između 14 . i 19 . mjeseca života niču dva donja prva kutnjaka .

Poslije četvorki niču mliječni očnjaci i to obično najprije gornji pa zatim donji u dobi od 17. do 23 . mjeseca života djeteta.

Na kraju kod djeteta niču drugi kutnjaci ( petice ) , najčešće prvo donji a iza njih gornji , u dobi od 23 . do 33 . mjeseca života .

Stoga nicanje mliječnih zubi kod većine djece traje oko dvije i pol godine i najčešće ali ne uvijek dijete s navršene dvije i pol godine života ima u ustima sve mliječne zube , njih 20 , i to u svakoj čeljusti po deset : dva prva ( središnja ) sjekutića , dva druga sjekutića, dva očnjaka , dva prva kutnjaka i dva druga kutnjaka .

Za razliku od trajnih zubi kod mliječnih zubi ne postoje pretkutnjaci .

Također između prednjih mliječnih zubi postoje razmaci , dijasteme , kao posljedica što se u isto vrijeme razvija i raste čeljust. Tako se razmacima između mliječnih zubi osigurava dovoljno mjesta i pravilan smještaj u čeljusti većih i širih trajnih zubi. Obično je najveći razmak između drugog mliječnog sjekutića i očnjaka u gornjoj čeljusti, te očnjaka i prvog kutnjaka u donjoj čeljusti .

Prilikom nicanja zubi kod djece se često pojavljuju i popratni , kako opći tako i lokalni simptomi .

Najčešći opći simptomi su :

  • Povećana razdražljivost ,
  • Nesanica ,
  • Odbijanje jela , i
  • Lagano povišena temperatura .

Ti opći simptomi se pojavljuju radi nelagode i bolova tijekom nicanja odnosno prodora zuba kroz sluznicu u usnu šupljinu. Kako nicanje zubi predstavlja normalan fiziološki proces, povezivanje s povećanom temperaturom ili drugim sistemskim smetnjama nije opravdano. Često dijete u vrijeme nicanja zubi oboli od neke druge bolesti koja za posljedicu ima povišenje temperature i ubrzanje metabolizma, odnosno učestalije stolice kod djece ali tome nije uzrok nicanje zubi .

Od lokalnih simptoma koji se najčešće pojavljuju su :

  • Prividno povećano lučenje sline jer dijete još nema naviku gutanja a usna šupljina je kod djeteta plitka a i usporedno s nicanjem zubi se razvijaju i žlijezde slinovnice
  • Blijedilo sluznice
  • Svrbež sluznice

Prilikom pojave navedenih simptoma djetetu možete pomoći na način da nabavite igračku, kombinaciju zvečke i grickalice za usta, pomagalo koje će dijete staviti u usta i trljajući sluznicu ublažiti svrbež i poboljšati cirkulaciju. Danas na tržištu postoje različite zvečke od kojih neke imaju posebnu gumu koja se zamrzne i hlađenjem sluznice dodatno ublažuje popratne simptome u ustima kod djeteta prilikom nicanja zubi. Također postoje i različiti gelovi i kapi koji se utrljaju u sluznicu a kako u sebi imaju i anestetik ublažuju lokalne simptome. Ako su popratni simptomi jače izraženi možete djetetu dati i sirup analgetik protiv bolova ali se u tom slučaju bolje savjetovati s doktorom dentalne medicine .

Rubrika Zdravlje, riječ stručnjaka | Tag , , | Komentirajte

Zaštita zdravlja zubi djeteta u trudnoći

Zub se sastoji od organskog i anorganskog ( minerali ) dijela. Organske osnove mliječnih zubi djeteta stvaraju se od šestog tjedna embrionalnog razvitka djeteta , da bi mineralizacija tog organskog matriksa počela tijekom četvrtog mjeseca intrauterinog (materničkog ) rasta i razvoja djeteta. Dalje se tijekom cijele trudnoće nastavljaju razvijati zameci zuba .

Da bi se stvorila kvalitetna organska osnova i omogućila pravilna i kvalitetna mineralizacija odnosno da bi došlo do pravilnog razvitka i nicanja zubi potrebna je zdrava, uravnotežena prehrana trudnice s dostatnim količinama bjelančevina, vitamina i minerala, od kojih su najbitniji kalcij , fosfor i fluor.

Kalcija ima najviše u mliječnim proizvodima te se trudnicama tako preporuča uzimanje 0, 5 do 1 L mlijeka dnevno, ili odgovarajućih mliječnih proizvoda ( jogurt, sir ) .

Fosfor je u uravnoteženoj prehrani vrlo dobro zastupljen. Ipak neke namirnice su bogatije fosforom i to prije svega proteinima bogate namirnice, meso, mlijeko, mahunarke, orašasti proizvodi i žitarice .

Osim kalcija bitan je i fluor. Naime, istraživanja su pokazala da je pod djelovanjem fluora bolja mineralizacija i kristalizacija cakline na način da se stvaraju veći kristali te je površina cakline ( zuba ) budućeg djeteta zaobljenija, glatkija, tvrđa i otpornija na zadržavanje hrane, djelovanje kiselina odnosno stvaranje karijesa . Kako fluora nema dovoljno u prirodnoj prehrani, preporuča se da trudnice od četvrtog mjeseca trudnoće pa sve do poroda i dalje za vrijeme dojenja dodatno uzimaju fluor ali samo uz savjet i nadzor doktora dentalne medicine . Potrebno je naglasiti da endogena fluoridacija ( uzimanje tabletica fluora ) djeluje na zube samo do nicanja , dok na iznikle zube djeluju samo lokalno primjenjeni preparati fluora ( premazivanje zubi preparatima fluora ) .

Iz navedenih razloga svaka trudnica bi trebala već u prvom tromjesječju trudnoće posjetiti svog stomatologa zbog sanacije svojih zubi ako je potrebno, te radi savjeta o prehrani i supstitucijskoj terapiji fluorom . Također je bitno posjećivati stomatologa i kontrolirati zube tijekom cijele trudnoće jer u trudnoći dolazi do hormonskih poremećaja koji za posljedicu imaju i upalu uz krvarenje desni što otežava higijenu te najčešće dovodi do povećanog nakupljanja plaka i stvaranja karijesa .

Rubrika Zdravlje, riječ stručnjaka | Tag , , , | Komentirajte

Naranča – dnevna doza C vitamina

O naranči

Naranča pripada rodu citrusa a porijeklom je iz sjeveroistočne Indije i susjednih djelova Kine.  Drvo naranče je zimzeleno do otrilike 8 – 15 metara visoko. Prvi pisani zapisi o ovom voću datiraju iz doba prije 4400 godina. Kod nas se prodavala već u 13. stoljeću u Dubrovniku na tržnici i to na komade. Danas su najveći svjetski proizvođači naranči Brazil, SAD (Kalifornija), Kina, Španjolska i Meksiko.                 Kroz povijest darivanje narnače imalo je simboličko značenje kao izraz ljubavi i poštovanja. U našem narodu uz jabuke naranče su se stavljale ispod božićnog drvca ili su se darivale djeci kao poklon ispod bora. Samo stablo narnače u mnogim je kulturama simbol ljubavi i braka.

Upotreba naranče

Osim ploda naranče koji se uvelike koristi u prehrambenoj industriji od naranči može se još upotrijebiti i cvijet, kora ploda, pa čak i kora drveta. Od cvjetova se primjerice dobiva odličan med, može se praviti čaj ili se koristi za kozmetičku industriju. Od kore ploda dobivaju se tzv. arancini odnosno ušećerene narnačine korice a primjerice od stabala naranče rade se rašpice za nokte. No naranče se zapravo najčešće upotrebljavaju za preradu u narnačin sok. Ako je za vjerovati statistikama, čak 9 od 10 naranči biva iscjeđeno u sok.

Ljekovita svojstva

  • jača imunološki sustav ( jedna naranča sadrži dnevne potrebe za C vitaminom )
  • pospješuje probavu
  • pomaže u detoksizaciju
  • pomaže u smanjenju celulita
  • sadrži veliku količinu folne kiseline te je zato bitna za pravilan razvoj djeteta u trudnoći
  • povećava apsorpciju željeza iz hrane
  • sadrži oko 20-tak aminokiselina, kalcij, kalij, fosfor, magnezij, željezo, cink i tvari koje pomažu u borbi protiv raka
  • eterično ulje naranče koristi se za liječenje bronhitisa te potiče dobro raspoloženje
  • pojačava apetit i smanjuje rizik od moždanog udara

Još o narnačama (trikovi i savjeti)

  • ako se narnanče teško gule prelijte ih vrućom vodom i pustite tako oko 5 minuta
  • ako ih čuvate na prehladnom mjestu, narnače gube aromu te im meso postaje gnjecavo
  • ako ste dogotrajno u doticaju s korom naranče, ona može uzrokovati iritaciju kože
  • ako želite na prirodni način izbjeliti zube, trljajte ih narnačinom korom ( unutarnjim djelom )
  • ako ste loše raspoloženi, par kapi eteričnog ulja trebalo bi popraviti stvar
  • da salata od radiča ne bi bila suviše gorka, začinite je narančinim sokom

NAŠI RECEPTI S NARANČAMA:

  1. Torta s narančama
  2. Božićni kolačići s čokoladom i narančama
  3. Jaffa rolada
  4. Starinska bračka torta
  5. Juha od mrkve i naranče
  6. Juice od naranče
  7. Voćna salata
  8. Sok od naranče
  9. Voćni ražnjići
  10. Jaffa torta
Rubrika Zdravlje, prirodom protiv bolesti | Tag , , , | Komentirajte

Celijakija (glutenska enteropatija)

Celijakija je kronična bolest tankog crijeva, koja nastaje zbog trajne nepodnošljivosti glutena. Klinički je manifestitrana malapsorpcijom – tj.nedovoljnom apsorpcijom hranjivih tvari i atrofijom crijevih resica. Izbacivanje glutena iz prehrane dovodi do potpune remisije bolesti, a ponovno izlaganje glutenu izaziva povratak bolesti.
Celijakija se počinje manifestirati tek kad se u prehranu dojenčeta uvedu pšenični proizvodi (pšenično brašno, gris,keksi, pahuljice).

Etiologija bolesti do danas nije potuno razjašnjena, no dokazana je nasljedna dispozicija za pojavu celijakije, kao i činjenica da gluten izaziva imunosnu reakciju u sluznici crijeva sa posljedičnim upalnim odgovorom.

Klinička slika
Razvoj bolesti je postupan, a simptomi su u počeku nespecifični (stolice postaju učestalije, mekše i vodenastije). Proljevi se javljaju intermitentno. Mršavljenje djeteta postaje sve izraženije, pa ono može čak i zaostajati u razvoju.
Glavni simptom je kronični proljev. U fazi potpuno razvijene kliničke slike stolice su učestale, obilne, pjenušave, masne i jako smrdljive. U dojenčadi koja se hrani s puno mlijeka,stolice mogu biti dosta guste, pa i tvrde, blijedosive i zaudaraju na užeglu mast.
Javljaju se pothranjenost i opća tjelesna slabost, zbog velikog gubitka energije obilnim stolicama.
Distenzija trbuha /velik, nadud trbuh,koji je kontrast mršavom tijelu/ je jedan od najuočljivih znakova celijakije.
Također su prisutne i psihičke promjene, pa dijete postaje razdražljivo i negativistički nastrojeno.

Celijakična kriza je najteža klinička slika ove bolesti, obično je izazvana crijevnom infekcijom kod djeteta s nedovoljno provođenom celijakičnom dijetom. Očituje se iznenadnim pogoršanjem bolesti,te se javlja obilno povraćanje uz drastične proljeve, dehidraciju, poremećaj ravnoteže elekrolita i kolaps; pa je to stanje opasno po život djeteta.

Dijagnoza celijakije
Ako postoji sumnja na celijakiju, radi se analiza stolice na ostake hrane, serološki testovi iz krvi pacijenta, rtg snimka tankog crijeva i biopsija tankog crijeva.

Komplikacije
Anemija, manjak proteina, hipovitaminoza pogotovo vitamina topljivih u mastima; gotovo da i nisu komplikacije nego dio kliničke slike celijakije.

Liječenje
Glutenska enteropatija je doživotna bolest i zahtijeva doživotno dijetno liječenje hranom bez glutena!
To znači isključivanje iz prehrane svih proizvoda iz pšenice, raži i ječma. Riža i kukuruz nisu štetni i mogu činiti osnovnu zamjenu za ostale žitarice. U prehranu treba dodavati vitamine, osobito vitamin D,  i preparate željeza.
Teži oblici bolesti zahtijevaju bolničko liječenje.

Prognoza celijakije je dobra ako se dosljedno liječi.

Rubrika Zdravlje, riječ stručnjaka | Tag , , , | Komentirajte